全国曾经做过三次大规模的哮喘发病率调查,结果发现,儿童以每年50%的速度在增加。1990年全国0—14岁儿童哮喘患病率调查为0.91%,2000年已上升为1.5%,而2010年发病率高达3.6%左右!
哮喘的症状:
哮喘是最常见且比较严重的儿童慢性疾病之一,由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,哮喘发作时会出现气道狭窄或堵塞,导致呼吸困难。
哮喘通常是急性发作的,也有的孩子是逐渐发病的。情况都不一样,有的孩子频繁发作,需要每天用药,有的只需要隔段时间用药一次就可以控制。
(一)发作先兆及早期表现
患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
(二)典型发作时表现
咳嗽是哮喘的最初症状、喘鸣(一种高调的哮鸣音)、呼吸困难或气短、胸闷、体力活动受限
(三)缓解期的表现在缓解期
哮喘患儿在日常生活中可无征兆,或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。少数患儿可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。
哮喘是不能治愈的,但是可以有效控制。
哮喘在各个年龄段都有可能发生,在孩子3岁之前,家长要做一个有心人。
中国儿童哮喘发病率为何增速如此之快
哮喘和环境污染有一定关系,环境污染使可诱发哮喘的过敏原增加,机体抵抗力也进一步下降。
过敏体质的人现在越来越多,过敏具有较强的遗传性,而过敏体质的人比非过敏体质的人更容易发生哮喘。比如婴儿时期有过严重湿疹的宝宝就更易发生哮喘。随着科技的进步,检查手段先进和诊断更准确,也发现了更多哮喘的新类型,使哮喘群体增加。
绝大多数哮喘的孩子,都会在3岁以内出现发病症状,发现的越晚治疗难度越大。
不过3岁之前,有哮喘的孩子,会出现各种症状,比如在新生儿时期,容易发生湿疹;添加辅食后,容易对一些异种蛋白的食物过敏;再长大一点,会出现一感冒就容易咳嗽、无原因的咳嗽、反复咳嗽等症状。如果孩子有这些症状,家长请及时带孩子到医院就诊,确诊并进行相应的治疗,以便早期更好的控制哮喘,减少对身体和生活的伤害。
哮喘如何早发现?
哮喘儿童不是从一开始就表现为哮喘的,通常会有一段时期出现先兆症状,家长们可以通过这些先兆症状(预警信号)早发现早干预,控制疾病发展。
●反复咳嗽超过一个月,以晨起和夜间咳嗽为主,咳嗽常为刺激性干咳,痰不多。
●运动、吸入冷空气或进食冷饮后易出现刺激性干咳。
●反复胸闷,感冒时或运动后加剧。
●对某些气味(如装修气味、厕所清洁剂、香水等)过敏,出现喷嚏、咳嗽。
●对海产品、某些热带水果、部分药物过敏,或者在婴儿期表现为对鸡蛋、奶粉不耐受(往往表现为哭闹、呕吐、腹泻、严重反复的湿疹、体重不增)
●有经常打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎症状,常表现为耸鼻、揉鼻、挖鼻。
●有明显的湿疹史。
●有家族性过敏史(需询问三代内亲属有无过敏性疾病)。
●血常规检查外周血嗜酸细胞增高。
哮喘治疗贴士
保存哮喘患儿从第一次就诊之后的全部病例。 哮喘是一个慢性且容易复发的疾病,除医生诊治用药之外,还需要父母的细心观察。患儿每次的发作诱因、治疗方案都在病例中,每次发作去医院都要携带。
●定期随访:哮喘总的治疗疗程需要大约2年甚至更长时间,在这几年中,孩子有可能遇见各种诱发因素而导致复发,需要在医生的指导下加量,减量,甚至更换治疗方案, 所以定期随访非常重要(一般需要每三个月复查一次)。不能只在发作的时候才想起来去医院复诊。
●民间有一种说法,说孩子青春期后,哮喘就会痊愈?大多数哮喘的孩子,青春期后,症状会得到缓解,这是因为青春期人体内的激素水平会发生变化,所以哮喘会得到缓解。但是这不代表治愈,家长还是需要长期观察。
●哮喘控制好后,也需要警惕,尽量避免诱发哮喘的种种因素。
●不要随意使用抗生素!有人觉得既然哮喘是气道炎症,发作的时候吃点抗生素消炎就好了。感冒等呼吸道感染是哮喘的诱因,但抗生素对哮喘是无效,且有害的,滥用抗生素会导致肠道菌群失调,降低身体抵抗力,增加哮喘的发病风险。
●肠道菌群失调、维生素A、维生素D的缺乏都会增加哮喘风险。
健康提示:本文内容仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议,如有身体不适,请及时就医。对这篇科普文章任何建议可在本文的右下角写留言。
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