杨先生， 30岁，武汉人，患者上感后咳嗽不已，咽痒、音哑、吐白粘痰，就诊于市一医院，用抗生素静滴两天。同时服用镇咳祛痰药，继而服用抗生素两天，咳嗽依然如故。

　　搭配：太阳灸的咳嗽灸交替贴于胸前膻中穴和身柱穴，每日一贴，一共四天，咳嗽得以控制，咽痒消失，嗓音基本恢复正常。于是决定继续用两盒，以巩固疗效。

　　主要结构：自动发热体和热熔药膏

　　主要药物成份：麻黄、白芥子、细辛等。

　　禁忌症：皮肤破溃处忌用。

　　【适应范围】

　　咳嗽灸用于急慢性支气管炎及其所致咳嗽不止、咳痰清稀、色薄白、畏风恶寒，微热无汗、鼻塞流涕等症。

　　【使用方法】

　　外用，穴位贴敷（穴位见图示）。

　　1、急性支气管炎：贴敷身柱穴，每12小时1贴，4天一个疗程。

　　2、慢性支气管炎：交替贴敷身柱穴、膻中穴，每日1贴，每贴使用8小时，4天一个疗程，4个疗程为1个阶段，一般通过四个阶段的治疗，即彻底治愈支气管炎。

　　【疾病特点】

　　咳嗽是肺系疾病的主要症状之一，多因外邪侵袭、肺卫受感，或脏腑功能失调，累及肺脏、肺失宣肃、肺气上逆所致。它包括西医的急、慢性支气管炎，支气管扩张，肺炎等。肺部受到致病因素的侵袭，往往是由于人体的正气不足，免疫能力下降所致。

　　●咳嗽主要由以下疾病引起：

　　1、慢性支气管炎：以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息，每年发病持续数月，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其它疾病，如肺结核、肺脓肿等。

　　2、急性气管-支气管炎：发病较急，有咳嗽咳痰等症状，听诊有干罗音，X线检查肺纹理增多、变粗，并排除其它疾病，即可诊断。

　　西医主要采用镇咳、祛痰、抗生素等药物，对病程短、免疫力强的青壮年有效，但对老人、儿童、免疫缺陷、家庭遗传病史的患者则效果差。有些人用镇咳药后，引起中枢抑制，导致排痰不畅，病原微生物不能及时清除，病人的症状更重，病程更长。

　　长期使用抗生素让细菌产生了耐药性，最近的调查显示，细菌的耐药性正以每年5-10倍的速度增长，所以抗生素不断升级，用量不断增大。反复、大剂量的使用抗生素，使人体内有益的菌群也被灭杀，更严重的是使人体免疫能力对抗生素产生依赖而日趋下降，更容易引起肺部感染，从而陷入疾病与药物不断增长的恶性循环。

　　【伴随症状】

　　1.咳嗽伴发热多见于急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等。

　　2.咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等。

　　3.咳嗽伴呼吸困难见于喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿及气管或支气管异物。

　　4.咳嗽伴咯血常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等。

　　5.咳嗽伴大量脓痰常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。

　　6.咳嗽伴有哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮呜音。

　　7.咳嗽伴有杵状指(趾)常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。

　　咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状，如咳嗽无痰或痰量很少为干咳，常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽，多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、肺结核等咳嗽的不利作用，是可把气管病变扩散到邻近的小支气管，使病情加重。另外，持久剧烈的咳嗽可影响休息，还易消耗体力，并可引起肺泡壁弹性组织的破坏，诱发肺气肿。咳嗽的形成和反复发病，常是许多复杂因素综合作用的结果。

　　1.吸入物 吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等，此外，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。

　　2.感染 咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE，如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后，可直接损害呼吸道上皮，致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后，表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽，在农村仍可见到。

　　3.食物 由于饮食关系而引起咳嗽发作，在咳嗽病人中常可见到，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

　　4.气候改变 当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽，故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

　　5.精神因素 病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使咳嗽发作，一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。

　　6.运动 约有70%～80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽，称为运动诱发性咳嗽，或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣，听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现，但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。

　　7.咳嗽与药物 有些药物可引起咳嗽发作，如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。

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