太惊恐

　　大约二十天前，浙医二院烧伤科岑航峰医生，碰到了一位让他很困惑的病人。病人是男性，50多岁，烧伤的部位是会阴部，面积也不大，0.5%的面积；在转入浙二前，他已经在一家以治疗烧伤见长的医院住院一周，但伤口一直没愈合，而且还出现呼吸衰竭，肾功能也不行了。

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　　在得知男子受伤的原委后，医生更加匪夷所思：这些症状，居然是因为一条被抹了剧毒农药百草枯的内裤引起。

与老婆吵架 内裤上被做手脚

　　转入浙二烧伤科当天，男子就出现了呼吸衰竭，当天就转入急诊ICU救治，上了呼吸机。

　　当天会诊的急诊医生巴立回忆，当时他的肺功能、肾功能都出现了问题，肺部CT看上去白白一片，提示有纤维化，这正是百草枯中毒的典型症状。

　　看到男子病情危重，陪同前来的家属也老实交代了隐情：原来是夫妻矛盾，老婆一气之下在他的内裤上洒了百草枯。

　　发现会阴部皮肤有溃烂后，男子就到当地医院就诊，但起初只是当做普通烧伤，治疗效果不好，又转到杭州。一开始，家人也没想到这烧伤跟农药有关，直到病情严重才在医生的追问下说出了隐情。

　　急诊医学科主任张茂说，浙医二院急诊中心每年要收治100例左右百草枯中毒的患者，但大多是口服造成中毒，这种因为皮肤黏膜接触中毒的情况还是第一次碰到。

　　男子的家人也报了警，在他治疗期间，当地公安部门也向医生提供了他们的化验结果，的确是剧毒农药百草枯。

　　“百草枯中毒，如果剂量不大，一开始只有局部症状，2-3天后会出现呼吸困难，如果早期就有肺功能和肾功能的损伤，说明接触的量比较大。”

　　虽然对案件的详细情况，医生们并不清楚，但张茂推测，因为百草枯本身有腐蚀性，穿上抹了百草枯的内裤，会对造成皮肤破损，吸收效率更快，所以即便内裤上只有很少的量，也会进入血液中而造成严重的中毒症状。

百草枯剧毒 没有特效药

　　张茂介绍，对百草枯中毒，目前还没有有效的解毒手段，只能像治疗艾滋病的鸡尾酒疗法一样，各种手段配合，综合治疗。

　　“百草枯有个特点，吸收很快，喝下之后迅速进入血液，扩散到组织，特别是肺，留给医生的抢救时间很少。”他告诉记者，救治最大的难点是肺功能衰竭，临床上，很多病人会2周左右后，因为肺功能衰竭而死亡。

　　这些年，因为百草枯中毒的急诊病人多起来，浙二急诊中心一年平均要碰到100例，有一半人救回来，但他们的肾功能或者肺功能都或多或少有损伤。

　　在急诊ICU呆了一周多之后，男子病情稳定，呼吸机也撤了，随后转入烧伤科继续治疗，并于日前顺利出院。出院前的检查发现，可以看到肺部依然有纤维化。

　　不久前，他们也救治了一位因为感情矛盾喝百草枯自杀的小伙子，人救回来了，目前来看，肾功能已经恢复，但肺功能还是遗留有损伤。

　　啥是百草枯？

　　百草枯，化学名称是1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐，是一种快速灭生性除草剂，具有触杀作用和一定内吸作用。能迅速被植物绿色组织吸收，使其枯死。对非绿色组织没有作用。在土壤中迅速与土壤结合而钝化，对植物根部及多年生地下茎及宿根无效。

　　百草枯对人毒性极大，且无特效解毒药，口服中毒死亡率可达90%以上，目前已被20多个国家禁止或者严格限制使用。我国自2014年7月1日起，撤销百草枯水剂登记和生产许可、停止生产；但保留母药生产企业水剂出口境外登记、允许专供出口生产，2016年7月1日停止水剂在国内销售和使用。

　　医生提醒

　　百草枯是剧毒农药，15ml，一小口就可以致死。

　　如果发现有人喝了百草枯，要大量喝水，催吐；然后尽快就医，洗胃，能不能救回来，一是看喝的量多不多，其次就看有没有及时就诊，尽快把药从胃里排出来。

　　来源：钱江晚报