引起感染的常见病原体为铜绿假单胞菌金黄色葡萄球菌流感嗜血杆菌肺炎链球菌和卡他莫拉菌2反复咯血 50%~70%的患者有程度不等的咯血,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度病变范围有时不一致部分患者以反复咯血为唯一症状,临床上称为“干性支气管扩张”,其病变多位于引流良好的。
答案D 分析干性支气管扩张指的是患者以反复咯血为唯一表现,其病变多位于引流良好的上叶支气管。
痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时有臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物90%患者常有咯血,程度不等有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶。
约半数以上患者有慢性咳嗽,咯黄粘稠谈或浓痰100500ML不等痰放置数小时后,可见玻璃杯痰液分为三层,上层为泡沫中层粘液,下层为脓性物质及坏死组织如绿脓杆菌感染时,呈黄绿色有厌氧菌感染时,味星臭部分患者突出表现咯血症状,很少咳嗽,痰量少,为“干性支气管扩张”体 征 早期无。
去医院看医生支气管扩张如何治疗比较好,要根据患者的症状和支气管扩张的类型来进行判断首先,如果是干性支气管扩张的患者,患者的症状往往是以咳嗽咯血为主,这时需要给予抗感染和止血对症治疗止血可以应用一些止血药物,比如说垂体后叶素酚妥拉明白眉蛇毒血凝酶等,必要时可以给予支气管动脉。
患者常有持续或反复咳嗽咳痰或咳脓痰痰液为黏液性黏液脓性或脓性,可呈黄绿色支气管扩张伴急性感染时可出现痰量增多咳嗽加重咳脓痰发热甚至伴发肺炎。
支气管扩张症的主要症状就是持续和反复的咳嗽咳痰,还有咳浓臭痰如果没有明显诱因的情况下,平常没有什么明显的表现,没有症状或者症状比较轻微,仅仅是短暂的咳嗽咳痰如果是存在广泛的支气管扩张或者潜在的慢阻肺,患者会出现呼吸困难和强烈的喘息症状随着感染的加重,病情也会加重,加重的情况。
支气管扩张多是因为年轻时支气管肺部反复感染或肺结核纤维钙化所引起,扩张的支气管周围同时伴随有扩张的血管,而且血管扭曲变形,容易破裂当支气管肺部再次感染后,炎症会使扩张的血管破裂,出现咯血所以治疗上首先要控制感染,要用好的消炎药,同时辅助使用止血药,一般都可以控制,如果效果不佳,可介入。
典型的支气管扩张临床症状有慢性咳嗽咳大量脓痰和反复咯血主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管90%。
90%患者常有咯血,程度不等,咯血量与病情严重程度病变范围不一定平行有些病人,咯血可能是其首发和唯一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管若反复继发感染,可出现全身毒血症状,病人时有发热盗汗乏力食欲减退消瘦等当支气管扩张并发代偿。
90%患者常有咯血,程度不等,咯血量与病情严重程度病变范围不一定平行有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管若反复继发感染,可出现全身毒血症状,病人时有发热盗汗乏力食欲减退消瘦等当支气管扩张并发代偿。
回答支扩的病情复杂,症状各异,轻重相关很多,治疗方案的确定要考虑多方面的因素 1有无症状,症状轻重,有无反复肺部感染的历史,发作的次数及治疗的效果如症状轻,感染容易控制,可以内科治疗,否则要考虑手术 2有无咯血史要重点考虑,有些所谓“干性支气管扩张”,平常并无多少肺部感染症状,但可能突然咯。
有的患者以咯血为主要症状,咳嗽咯痰不明显,患者一般情况较好,这一类型称“干性支气管扩张” 3发热患者反复感染可引起全身中毒症状早期可不发热,当分泌物引流不畅炎症蔓延,引起肺炎肺脓肿胸膜炎或脓胸时,病人可高烧 4其他症状随着病情加重,患者有食欲减退消瘦等儿童可致生长发育和营养不良。
支气管扩张,反复咯血怎么办?医生让你怎么做什么病人容易重复咯血?支气管扩张的主要症状是反复咳嗽咳痰,严重的会有大量黄色脓性痰,但数据显示,近50%的患者将会结合不同程度的咳血,咯血的量和病变的范围有一定的关系临床上也有一些支气管扩张称为干性支气管扩张,是指导管扩张部分引流通畅此时。
半数患者可出现不同程度的咯血,多与感染相关咯血可从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度病变范围并不完全一致部分患者以反复咯血为唯一症状,临床上称为“干性支气管扩张”而大咯血是支气管扩张症致命的并发症约三分之一的患者可出现非胸膜性胸痛支气管扩张症患者常伴有焦虑发热。
2因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是 A肺底部 B肺尖部 C腋窝部 D肩胛间区 E双肺弥漫 答案D 考点支气管扩张的体征 解析早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征当病变加重或者继发感染时常可闻及下胸部背部较粗的湿啰音肺结核引起的支气管扩张多见于肩胛问区,咳嗽。
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