1、多选题慢性支气管炎的主要病变是A 黏膜上皮损伤 B 黏液腺增生肥大 C 杯状细胞增多 D 软骨平滑肌束被破坏 E 鳞状上皮化生 答案是A，B，C，D，E。

2、其主要病理改变包括呼吸道黏液纤毛排送系统受损，纤毛柱状上皮变性坏死脱落B项，再生的支气管杯状上皮细胞增多，并发生鳞状上皮化生C项，病变反复发作可使支气管管壁平滑肌断裂萎缩，软骨变性萎缩或骨化此外还可有管壁充血水肿，淋巴细胞浆细胞浸润D项，支气管黏膜下腺体增生肥大，部分浆。

3、慢性支气管炎病理变化一腺体增生肥大，分泌功能亢进慢性支气管炎粘液腺泡明显增多，腺管扩张，将液腺和混合腺体相应减少，有的腺体几乎全为粘液腺体所占据杯状细胞也明显增生，慢性支气管炎的Reid指数腺体厚度与支气管壁厚度之比增至055～079以上正常为04以下，Reid指数越大，提示炎症。

4、二病理变化 各级支气管均可受累，主要病变有各级上皮纤毛倒伏脱失上皮细胞变性坏死杯状细胞增多，并可发生鳞状上皮化生粘液腺肥大增生分泌亢进气管壁充血淋巴细胞浆细胞浸润管壁平滑肌束断裂萎缩，而喘息型患者平滑肌可增生肥大软骨变性萎缩钙化骨化。

5、慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管支气管粘膜炎性变化，主要病理特征是粘液腺增生肥大粘膜上皮杯状细胞化生临床主要表现为慢性咳嗽咯痰，每年至少持续3个月，连续2年以上 肺气肿系指肺脏过度充气，终末细支气管远端部分，包括呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊和肺泡永久性膨胀并伴有破坏性改变的一。

6、答案D 解析慢性支气管炎的病程漫长，病情反复发作，病变常从较大的支气管开始，逐渐累及较小的支气管和细支气管随着病情不断加重，累及的细支气管不断增多，同时，炎症向管壁周围组织及肺泡扩展，形成细支气管周围炎D对，将引起管壁纤维性增厚，管腔狭窄甚至闭锁最终导致阻塞性通气功能。

7、慢性支气管炎chronic bronchitis是指气管支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症临床上以反复咳嗽咳痰或伴有喘息症状为特征，且症状每年至少持续3个月，连续两年以上一病因和发病机制感冒寒冷气候病毒感染和继发性细菌感染吸烟长期接触工业粉尘大气污染和过敏因素内在因素。

8、2 简介 慢性支气管炎肺气肿和支气管哮喘等的病理改变虽各有不同，但互相联系，都具有支气管气流阻力持续性增加的共同病理生理变化，故统称为阻塞性肺部疾病3 慢性支气管炎 临床上有连续两年以上的咳嗽咯痰或伴有气喘，每次发病持续1个月以上，每年累计3个月以上的病史，而能排除其他慢性。

9、没有支气管内有多量泡沫细胞慢性支气管炎典型病变中没有支气管内有多量泡沫细胞慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症由于慢性炎症刺激粘膜上皮可发生鳞状上皮化生，支气管腺体中的黏液腺及黏膜杯状细胞增生，支气壁内有大量慢性炎症细胞浸润，长期慢性炎症可破坏支气管软骨，使之发生变性和萎缩。

10、一慢性支气管炎chronicbronchitis 慢性支气管炎是指气管支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症以咳嗽咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征病程进展缓慢，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压肺源性心脏病，以老年人为多发一病因和发病机制 1大气中的刺激性烟雾有害气体如二氧化硫二氧化氮。

11、一般慢性支气管炎患者很担心长期的咳嗽等症状会不会引发肺气肿等其他呼吸性疾病如若慢性气管炎反复发作，引发肺气肿等疾病是有可能性，不过也因人而异最最最重要的是慢性支气管炎，无论是否复发都不要忽视积极治疗长期的慢性气管炎会病变吗 长期的慢性支气管炎如果反复发作可导致肺气肿，肺心病。

12、5呼吸功能变化慢性支气管炎早期病变主要在内径lt2mm的小气道，临床症状不明显，常规肺功能测验大多正常，但闭合气量测验可见增大当炎症蔓延至较大的支气管，在急性加重期，气道狭窄，阻力增加，常规通气功能测验如最大通气量1秒钟呼气量最大呼气中段流速均轻度减低残气量轻度增加，但肺活量正常。

13、答案A 慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症其病理特点是支气管黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺体肥大增生，浆液腺黏液腺化生，使得腺体增生黏液分泌增多从而咳痰多故本题答案为A。

14、慢性支气管炎临床上以反复发作咳嗽，咳痰，伴有喘息为主要症状每年会发生三个月以上的炎症病变，另外会持续两年以上，可以由多种环境因素和机体自身因素相互作用的一种结果，是比较常见的呼吸系统疾病需要加强营养，适当运动，注意保暖，预防感冒慢性支气管炎可以用中医药疗法缓解症状喝徳甫沁炎青茶有效。

15、答案B 解析阻塞性肺气肿的发生是在慢性支气管炎的基础上发展而来慢性支气管炎发生后，各级支气管壁发生以中性粒细胞和淋巴细胞为主的多种炎症细胞浸润，中性粒细胞释放蛋白酶破坏粘膜下层平滑肌，使其断裂，随后平滑肌自我修复，形成纤维，纤维收缩导致细支气管不完全阻塞B对胸廓扩张时，肺。