1、分析慢性支气管炎早期没有明显的病理生理改变,少数患者可以检出小气道功能异常,此时X线胸片无明显异常随病情的加重,逐渐出现气道狭窄,阻力增加和气道受限,其特点是可逆性较小故此题答案为B掌握“慢性阻塞性肺疾病的辅助检查”知识点。

2、答案A 分析早期慢性支气管炎肺部X线表现无特殊征象病变反复发作,可引起双肺纹理增粗紊乱避错肺野透亮度增加膈肌下降胸部扩张肋间增宽等征象为肺气肿的表现。

3、慢性支气管炎早期肺部X线可无变化,以后可出现肺纹理增粗紊乱等非特异改变,也可以出现肺气肿改变故本题选B。

4、回答从病理上说支气管炎症没有波及到肺,X线征象为肺纹理增粗模糊,临床表现一般无发热,咳嗽痰多或有黄痰肺炎是炎症波及到肺,X线征象表现为肺内有小片状阴影或大片阴影,或肺段性肺叶性的实变病灶,临床上病人一般有发热,有明显毒血症状出现,病情较为危重,可合并有支气管炎不同的肺炎临床表现。

5、1病灶的形态支气管肺炎主要是肺泡内有炎性渗出,多沿支气管蔓延而侵犯小叶肺段或大叶X线征象可表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影,以两肺下野心膈角区及中内带较多常见于婴幼儿小斑片病灶可部分融合在一起成为大片状浸润影,甚至可类似节段或大叶肺炎的形态若病变中出现较多的小。

6、体征本病早期多无体征有时可闻呼吸音粗糙,肺底部干性或湿性啰音喘息型发作时有广泛的哮鸣音阻塞型呼吸音低弱,呼气时间延长X线征象本病早期X线检查多无异常,病程长者可见肺纹增加粗乱,以两下肺为著,有时可见“双轨征”合并感染时支气管周围有小片状模糊影慢性支气管炎的临床。