高分辨CTHRCT的出现，进一步提高了CT诊断支气管扩张的敏感性由于其无创易重复易被患者接受，现已成为支气管扩张的主要诊断方法 其他检查有助于支气管扩张的直观或病因诊断当支气管扩张呈局灶性且位于段支气管以上时，纤维支气管镜检查可发现弹坑样改变痰液检查常显示含有丰富的中性粒细胞以及定植或感染。

二纤维支气管镜检查的并发病 纤支镜检查对疾病诊断价值大，也有一定的危险性熟练的操作者检查一般是安全的纤维支气管镜检查的并发病有1气管痉挛甚至窒息 操作者在检查过程中要随时注意病人情况，一旦有此征象，要退出纤支镜，必要时给予支气管扩张剂2出血 活检后有时可有明显出血；并进行相应的诊断和治疗而洗肺则是一种通过静脉注射药物，使药物进入肺部，从而清除肺部痰液和异物的治疗方法2治疗目的不同支气管镜主要用于检查和治疗支气管疾病，如支气管炎支气管哮喘支气管扩张等而洗肺则主要用于治疗肺部感染呼吸衰竭等疾病；气管镜也叫做纤维支气管镜 纤维支气管镜纤支镜发明后已广泛应用于临床除在呼吸系统疾病诊断方面取得很大进展之外，在治疗方面也得到广泛应用 应用 1 摘取异物 目前常用的纤支镜有PENTAXFB15P，FB15BS后一种是便携式纤支镜，可用交流电及电池做光源以及OlympusBFP30及P40型，外径为48～49mm，属成人纤。

一般来说，痰中带血是肺癌的早期症状之一成年人突然出现痰血，应首先考虑肺癌的可能支气管扩张和纤维空洞型肺结核也易发 生咯血，且咯血量往往很大，甚至危及生命肺曲菌球常寄生于肺的空洞型病变内，反复痰血或咯血是其常见症状纤维支气管镜检查不仅可以明确咯血原因，而且可以了解咯血部位，同时；3CT检查现在高分辨CT已经逐渐代替了支气管造影，CT检查安全可靠而且简单，现在已经成为确诊支气管扩张的主要检查方法 4血液检查 5肺功能检查 6纤维支气管镜检查可以明确出血扩张或阻塞部位，还可进行局部灌洗，取得冲洗液作涂片革兰染色细胞学检查，或细菌培养等，对诊断和治疗也有帮助 支气管扩张。

答案E 支气管扩张大咯血常规用垂后叶素，但患者合并有高血压，不宜使用，急诊可采用纤维支气管镜镜下止血治疗；继发性支气管扩张的主要发病因素是支气管和肺的反复感染支气管阻塞以及支气管受到牵连，三种因素相互影响儿童时期麻疹百日咳流行性感冒某些腺病毒感染或严重的肺部感染如肺炎克雷白杆菌葡萄球菌流感病毒真菌分枝杆菌以及支原体感染，使支气管各层组织尤其是平滑肌纤维和弹性纤维遭到破坏，黏液。