支气管扩张征是一种常见的呼吸系统疾病,多见于儿童和青年弥漫性支气管扩张征主要是由遗传免疫或解刨缺陷引起,包括肺部纤毛运动障碍软骨缺陷综合征低免疫球蛋白血症等而局灶性支气管扩张症则来源于支气管肺组织的感染和支气管阻塞患者可能出现持续或反复的咳嗽咳痰咳脓痰,痰量与体位有。
但是有些支气管扩张仅仅是局灶性的支气管扩张,患者是间断的咳嗽咳浓痰间断的咯血为主要临床症状由于局限性的支气管扩张导致的临床症状,可以对缓解期的治疗而缓解,没有反复的急性加重,对心肺功能没有明显的影响,即便有支气管扩张,也不属于严重的疾病局灶性的支气管扩张通过缓解期的治疗,避。
囊状支气管扩张的病人常常可以在异常的支气管内出现气液平,这是由于分泌物潴留和慢性炎症所致的第五个就是马赛克灌注征和空气潴留征许多的支气管扩张的病人病理学显示患有小气道的疾病,因此支气管扩张的患者在CT扫描的时候常常可以看到小气道疾病的表现,比如说马赛克灌注和局灶性的空气潴留第六个。
大多数尤其是弥漫性的支气管扩张或者双肺都有支气管扩张,通常无法通过手术解决,通常手术能够解决的主要是指局灶性支气管扩张,而且伴有间隙性的咯血或者长期间断的咳嗽咳脓痰,通过胸腔镜微创手术将局部支气管扩张的肺组织切除,从根本上让支气管扩张得到手术治愈,临床是比较可取的方式。
支气管扩张的主要病因是支气管肺组织感染和支气管阻塞两者相互影响,促使支气管扩张的发生和发展支气管扩张也可能是先天发育障碍及遗传因素引起,但较少见另有约30%支气管扩张患者病因未明,但通常弥漫性的支气管扩张发生于存在遗传免疫或解剖缺陷的患者,如囊性纤维化纤毛运动障碍和严重的al抗胰蛋白酶缺乏。
支气管扩张是呼吸系统慢性感染性疾病,支气管扩张的患者如果控制得好,避免反复发作和急性加重,支气管扩张患者可以长寿同样是支气管扩张,严重程度完全不一样,有些局灶性支气管扩张可以通过手术切除的方法,将局灶性的支气管扩张病灶完全切除,这样的患者可以达到临床治愈,后期的肺功能锻炼可以令患者的肺。
免疫缺陷和罕见的气道异常,也可以引起弥漫性支气管扩张,比如巨大气管支气管症支气管软骨发育不良等此外,其它气道疾病,如变应性支气管肺曲菌病也是诱发支气管扩张症的原因之一局灶性支气管扩张源于未进行治疗的肺炎或气道阻塞,例如异物或肿瘤外源性压迫或肺叶切除后解剖移位。
1支气管扩张当局灶性病变部位,被纤维组织机化后,支气管壁正常组织结构破坏,弹性消失,而形成局限性支气管扩张症,重者可继发感染或咯血2咯血多因病变部位组织破坏炎症浸润血管破损可致咳血病灶钙化钙石刺激组织,破坏血管,也可诱发咯血咯血量的多少,与损伤血管大小有关轻者痰中带。
为了从根本上控制肺结核,清除肺结核病灶,只能采取手术的方法将结核球切除第三结核导致的局灶性的支气管扩张,以至于患者会有反复间断的咳嗽咳脓痰大量咯血内科保守方法抗结核的方法无法控制支气管扩张导致的反复咯血,必要的时候通过手术将局灶性的结核感染导致的支气管扩张切除。
支气管扩张当局灶性病变部位,被纤维组织机化后,支气管壁正常组织结构破坏,弹性消失,而形成局限性支气管扩张症,重者可继发感染或咯血2 咯血多因病变部位组织破坏炎症浸润血管破损可致咳血病灶钙化钙石刺激组织,破坏血管,也可诱发咯血,咯血量的多少,与损伤血管大小有关轻者痰中带血,重者。
红霉素氨基糖苷类喹诺酮类头孢菌素类等抗菌药的使用2有痰的要使用祛痰镇咳药物,比如常用的是右美沙芬喷托维林镇咳祛痰的使用氨溴索溴已新,或者使用雾化进行祛痰治疗如果有喘息性支气管炎,要使用解痉平喘的药物,比如氨茶碱特布他林沙丁胺醇等支气管扩张剂,进行吸入治疗。
CT检查报告中的特征性描述非常重要,不同的影像学结果有不同的含义,如毛玻璃影或网状异常牵引性支气管扩张结构扭曲蜂窝状改变和非气肿性囊肿鉴别诊断的影像学表现仅限于依赖性肺不张与胸椎骨赘紧密接触的椎旁局灶性纤维化与吸烟相关的小叶中央结节轻度局灶性或单侧异常以及吸入性表现。
严重与否要看具体病情,如果局限性肺气肿没有临床表现,可以根据胸部CT来了解肺气肿是否呈进展性改变如果没有进展性改变就可以不需要特殊治疗,但要加强锻炼,增强体质,减少感冒,以避免呼吸道症状出现以后导致肺气肿有所变化如果出现症状之后,可以选择糖皮质激素以及支气管扩张剂使气道畅通继发感染时。
慢性支气管炎的主要病理变化是气管支气管黏膜的非特异性炎症由于炎症的反复发作,引起上皮局灶性坏死和鳞状上皮化生纤毛上皮细胞不同程度的损害,纤毛变短稀疏不齐或脱落黏液腺增生,腺管扩张,浆液腺和混合腺相应减少,杯状细胞明显增生,Reid 指数腺体厚度支气管壁厚度增加支气管壁炎性细胞浸润充血水肿。
肺纤维化是一种比较繁杂的呼吸系统疾病,尽管自身不象癌症一样含有造成了巨大,可是假如放任不管也会对人体导致很大损害针对许多 十分比较严重的肺纤维化病历,假如出现呼吸衰竭等伤害时,患者或能够考虑到选用肺移植,也就是换肺做为治疗方式慢阻肺肺纤维化肺动脉高压局灶性支气管扩张等呼吸。
胸部CT特别是高分辨CT,即HRCT,主要表现局灶性磨玻璃影网状阴影蜂窝肺,肺结构变形及容积减小,交界面不规则,胸膜增厚,支气管血管束增粗,纵隔淋巴结肿大等等但其典型表现为双侧肺基底部和周围胸膜下分布的网状阴影,蜂窝肺,牵拉性支气管扩张,肺结构变形,无或者少量的磨砂玻璃影,缺乏小。
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