急性支气管炎是支气管黏膜的急性炎症,气管常同时受累,以咳嗽咳痰,肺部不固定干、湿哕音为主要表现。常继发于上呼吸道感染后,亦常为肺炎的早期表现,或为一些急性呼吸道传染病的临床表现。

  凡能引起上感的病毒和细菌皆可引起支气管炎,但多数是在病毒感染的基础上继发细菌感染,因此,更为常见的是病毒与细菌混合感染。特异体质、免疫功能失调、营养不良、佝偻病、鼻窦炎等患儿常易反复发作。

  1、婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎,称为哮喘性支气管炎。其特点为:①多见于3岁以下,有湿疹或其他过敏史的体胖患儿。②常继发于上感之后,有低或中度发热,伴咳喘,一般无中毒症状。③肺部听诊两肺满布哮喘音及少量粗湿啰音,叩诊鼓音。④有反复发作倾向,一般随年龄增长而发作渐少。多数于学龄期痊愈,少数于数年后可发展成为支气管哮喘。

  2、起病可急可缓,一般先有上感的症状,咳嗽逐渐加重,初为刺激性干咳,以后有痰。肺部呼吸音粗糙,或有不固定干、湿哕音。哕音的特点为多变性,常在体位改变或咳嗽后随分泌物的排出而暂时减少甚至消失。重者还可有发热、精神不振、食欲不佳或腹泻等。病程7~10d,发热先退,咳嗽有时可迁延2~3周