既往有10年余慢性咳嗽史,曾诊断为“慢性支气管炎”,不吸烟否认肺结核病史体格检查bp 12880mmhg,无呼吸困难,唇不发绀,双肺有散在干性啰音,未闻及湿啰性啰音,心率90次min,律齐,无杂音,腹平软无压痛,肝脾未触及,双下肢无浮肿血常规hb120gl,wbc ×109l,n , 初步诊断慢性支气管炎急性发作。
在通常情况下,慢性支气管炎病例护理小结在写的过程中,需要对慢性支气管炎从发病到治愈的全过程进行详细的记载,并对其中产生的特点进行详细的描述护理小结应包含患者的基本信息,如年龄性别病史等,以确保记录的准确性和完整性护理人员应详细记录患者病情的发展过程,包括症状体征的变化情况。
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