偶尔胸片表现正常CT对UIP的诊断具有重要的意义,主要表现为两肺片状以外围部和基底部为主的网状阴影,可有少量毛玻璃状影在纤维化严重的区域,常有牵引性支气管和细支气管扩张,和或胸膜下的蜂窝样改变2非特异性间质性肺炎NSIP胸片表现为双侧肺浸润,下叶更多见高分辨CT显示双肺;修长的心脑血管压迫左下叶支气管,可能会导致引流不畅,继发感染,淋巴赋予它周围的右肺中叶,但也容易排水造成不良支气管扩张剂 2肺纤维收缩和胸膜固定术,使病变入侵的牵引和扩张支气管壁的损伤如肺结核,肺脓肿,胸膜纤维化 3先天性支气管发育不良难得的是,多为囊性,常与鼻窦炎,右位心的存在。

答案B 头低足高位适用于肺部分泌物引流十二指肠引流术妊娠时胎膜早破跟骨或胫骨结节牵引时头高足低位适合颈椎骨折患者作颅骨牵引时,用作反牵引力,减轻颅内压,预防脑水肿,颅脑手术后的患者俯卧位适用于腰背部检查或配合胰胆管造影检查时脊椎手术后或腰背臀部有伤口,不能平卧;多数患者上述影像混合存在,在纤维化严重区域常有牵引性支气管和细支气管扩张,和 或胸膜下蜂窝肺样改变四肺功能检查1 典型肺功能改变为限制性通气功能障碍,表现为肺总量 TLC 功能残气量FRC 和残气量RV 下降一秒钟用力呼气容积 用力肺活量FEV1 FVC 正常或增加2 单次呼吸法一氧化碳;支气管扩张的基本原因,除少数先天性支气管扩张外,多数为支气管慢性感染及阻塞因素导致支气管壁及其周围结缔组织的破坏,日久形成支气管扩张1支气管腔内的感染和阻塞 支气管扩张绝大多数是由于支气管的感染和阻塞所致如麻疹百日咳流行性感冒等都可发生较严重的支气管和肺的感染,使支气管粘膜充血。

510%的IPF患者在首次就诊时的X线胸片表现正常2胸部CT尤其是高分辨率CTHRCT在评价肺实质异常的程度和性质方面较传统的X线胸片更敏感HRCT显示以胸膜下和两肺基底部分布为主的网状影和蜂窝肺,伴牵引性支气管扩张间或可见到灶性磨玻璃样变,胸水或纵隔淋巴结肿大罕见3 肺功能表现为肺;支气管淋巴结结核和气管支气管的结核病变可以导致肺不张,这是由于淋巴结肿大压迫支气管内膜的炎症和瘢痕导致的支气管狭窄或阻塞结核性支气管扩张在儿童中多因肺门淋巴结肿大胸膜炎等因素影响,而成人在肺内结核灶破坏后,支气管和周围组织纤维化,导致引流障碍和支气管狭窄最后,严重的肺结核病变。