如肺气肿时，由于肺内含气量增多，胸片表现为双肺透亮度增加，肋间隙增宽肺炎患者的胸片早期表现为淡薄均匀的阴影，实变期受累部位可见大片均匀致密的阴影肺结核病的影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀，边缘较清楚支气管扩张典型者可见不规则的蜂窝状透亮阴影，或沿；常见呼吸系统疾病的影像诊断 1慢性支气管炎 X线可见肺纹理增多增粗扭曲，肺纹理伸展至肺野外带有时尚可见到肺间质纤维化的网状阴影并发肺内感染时，尚可出现散在的斑片状阴影病情更重者多并发肺气肿2支气管扩张症 X线可见肺纹理增多增粗紊乱或网状，支气管造影可确定支气管扩张。

答案D 慢支和支扩早期的胸部X线片均可表现为肺纹理的增粗紊乱E错，晚期支扩患者胸部X线片可出现典型的卷发状阴影慢性支气管炎和支扩均为慢性疾病，长期缺氧均可导致杵状指B错同样，咳血脓性痰不具特异性，均可见于二者支气管造影D对可明确支气管扩张的出血扩张；1幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，如麻疹百日咳或流感后肺炎病史，或肺结核病史等2出现长期慢性咳嗽咳脓痰或反复咯血症状3体检肺部听诊有固定性持久不变的湿啰音，杵状指趾4X线检查示肺纹理增多增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，CT典型表现为。

扩张的小支气管可能不被显影，但HRCT良好的分辨率所提供的结果可与支气管造影媲美，甚至优于后者广泛采用HRCT显示支气管扩张症要比依靠临床和胸片作出的诊断更为常见典型的CT改变为扩张的支气管，表现为quot轨道征quot，quot戒指征quot，即扩张支气管内腔直径大于邻近血管横断面15倍以上，多个受累区域内的quot葡萄串征quot。

支气管扩张x线的典型表现囊状阴影

1、在X线胸片上，纹理增多常见于以下几种情况1 支气管性纹理增多表现为纹理粗细不一，常伴有变形纹理和小蜂窝影，常见于慢性支气管炎支气管扩张等疾病2 血管性纹理增多纹理粗大，从肺门向肺内呈现血管特征，常伴随心脏增大，常见于风心病先心病等3 淋巴性纹理增多纹理在两肺内呈纤细。

2、2肺源性心脏病的体征发绀明显，心率加快，出现右心室奔马律心律失常，剑突下可闻及收缩期甚至舒张期杂音肝大且有压痛，颈静脉怒张，肝颈静脉反流征阳性，下肢水肿3支气管扩张的X线表现ldquo双轨征rdquo为柱状扩张的典型X线表现，支气管扩张由于受累肺实质通气不足萎陷，扩张的气道往往。

3、支气管扩张的症状包括可能有麻疹百日咳流感吸入异物慢性鼻炎及鼻旁窦炎等病史多有童年患肺炎百日咳等肺部严重感染病史青年时期常伴有呼吸道感染反复发作，出现慢性咳嗽伴脓性痰，晨起或夜间卧床体位改变时痰量增多并发呼吸道急性感染时有高热胸痛咳嗽加剧消瘦贫血等全身中毒症状。

4、最后可并发肺源性心脏病甚至心力衰竭支气管扩张并发症胸膜炎脓胸心包炎及肺源性心脏病，甚至心力衰竭病情分级 1轻症，病变局限于一个肺段或以上，但不超越一个肺叶咳嗽咯白色痰，偶有黄痰或痰中带血，X线胸片仅表现局部非特异性纹理增粗，体检常呈阴性或仅有局部湿罗音2中度。

5、答案C 解析患者位青年女性，咳嗽咳脓痰间断咯血10年为支气管扩张的典型表现，受凉后咳痰加剧伴咯血，根据临床症状，考虑为支气管扩张C对先天性肺囊肿A错是一种肺部先天性畸形，小的囊肿可无任何症状，仅在X线检查是发现大叶性肺炎P46B错常有上呼吸道感染的前驱。

支气管扩张x线的典型表现图片

1、通过X线片可以很清楚看到支气管的情况支气管扩张早期X线早期可以表现为纹理粗乱，与慢支难以鉴别，而杵状指没有特异性慢性支气管炎并发肺气肿，肺心病也会引起杵状指，支气管扩张也有杵状指，而支气管造影术是支气管扩张的金标准掌握“慢性阻塞性肺疾病的诊断与严重程度分级鉴别诊断”知识点。

2、考点支气管扩张症的临床表现和诊断依据 分析支气管扩张症患者幼年时常有麻疹肺炎病史，主要临床表现为咳嗽咳大量脓痰和反复咯血，查体常见杵状指，X线胸片的典型表现是卷发征和蜂窝肺，但对于支气管扩张症最具诊断意义的是薄层CT示肺野外13可见支气管，这一征象对支气管扩张症病人具有特异性。

3、答案C 支气管扩张是因感染阻塞牵引等原因造成支气管壁的破坏而出现的局限性扩张，可继发感染肺不张，根据形态，可分为囊状柱状和混合型扩张，可见双轨征及杵状纹理，故选C。

4、支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要表现为慢性咳嗽大量脓痰和反复咯血它的主要原因是呼吸道感染和支气管阻塞，两者相互影响，导致支气管扩张的形成和发展病因上，儿童和青年时期麻疹百日咳后未能有效治愈的支气管肺炎是常见的诱因，这些病史可能导致反复呼吸道感染症状上，患者常有慢性。

5、支气管扩张是临床上较为常见的一种疾病，其典型的X线表现为出现典型的卷发样或者蜂窝状的改变但是由于X线的分辨率有限，对于支气管扩张的诊断敏感性和特异性都比较差，有些病变并不特别典型，比如支气管扩张早期在X线上表现没有特殊的发现，可能会仅仅有非特异性的肺纹理增多也有一部分病人可以表现。